2007年にフェイキックIOL（ICL）手術を受けてから、丸19年が経過し20年目に突入した2026年。 これまでの19年間について、術後の長期リスク観点からまとめます。

※ 本記事は、個人の経験を元にして作成しています。手術結果には個人差があることを御承知おき下さい。

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術後20年目も、1.2の視力をキープ。乱視の進行もなし

術後の視力を10年、20年とキープできるのか。私が手術を決心する前にとても気になったことのひとつは【 矯正視力の維持問題 】でした。 手術後20年経って振返ってみると、結果的にこの心配は全くの杞憂でした。 私の場合、元々の裸眼視力が0.03 / 0.04、乱視はほぼなしという状態でしたが、術後20年目の2026年も1.2の良好な視力をキープできています。乱視の進みもありません。

但し注意すべきは、フェイキックIOL（ ICL / IPCL / EYECRYL ）の手術自体に、近視や乱視の進行を抑える効果はないということです。 手術後の近視進行リスクを軽減するには、手術を受ける年齢が重要 です。 一般的に、近視進行は25歳頃にゆるやかになるとされています。 そのため、この頃以降に手術をすることで、術後の度数進行に伴うレンズ矯正度数のずれリスクを軽減できる可能性が高まります。 私は28歳で手術を受けたため、術後の近視進行の影響が見られなかったのかもしれません。※

※近視の進み方には個人差があります。

術後20年目で初期老眼発生：現在様子見中

但し47歳という年齢を迎え、初期の老眼の兆候は見え始めています。 症状としては「本や雑誌など、至近距離でのピントが合い難い」という典型的なものですが、 視力自体は1.2あるため、40cm以上離れたものについては相変わらずとても良く見えます。 病院の診断では「初期老眼（＋1D）」とのことで、現在は経過観察中。手許の明るさを工夫することによって、見え難さに対処しています。

痛みはゼロ。眼病トラブルは術後激減、20年間ほぼなし

痛みについては、術後20年間一度も経験しませんでした。 また、手術直後の感染症もありませんでした。私が手術を受けたのは2007年8月～9月 ※、猛暑の最中のこと。 自分がかなりの汗かきであることもあり「もし汗が目に入ったりしたら…」と、術後1週間ほどはかなり神経質になっていたことを覚えています。

ただこの心配も結局は杞憂でした。 処方薬 や 保護用のアイカバー、 外出時には大き目のサングラス を医師の指示通り使うことで、 無事に手術直後のデリケートな期間を乗り切りました。以降術後20年目の今に至るまで、痛みはゼロ、眼病トラブルは激減しました。

ドライアイ症状がなくなった

これはコンタクトレンズを使わなくなったことが主因だと思われるのですが、手術後はドライアイを感じることが一切無くなりました。 ただ不思議なことに、コンタクトレンズ一生禁止令 を受けて 瓶底メガネに切り替えた 頃には、ドライアイの軽減を感じることはありませんでした。 切り替え当時は特に 眼鏡酔いの症状 で常にストレスがかかり、それがドライアイの遠因になっていたのかも…と素人判断しています。

ものもらい（麦粒腫）、霰粒腫が起きなくなった

更に術後20年を振り返って気づいたことがあります。それは、手術前高頻度で繰り返していた ものもらい・霰粒腫が起きなくなったこと です。 以前は季節の変わり目や繁忙期などに体調を崩すと、それが目の不調としても現れました。 こちらもコンタクトレンズを使わなくなった副次的な効果だと思われるのですが、 自宅とポーチの双方にサルファ剤目薬を常備していた身からすると、これはとても嬉しいおまけです。

※ 当時、私が手術を受けた病院では片目ずつ1カ月程度期間を空けての施術を行っていたため

前房型フェイキックIOLのリスク：角膜内皮細胞数も問題なし

ひとつ前の術式である前房型フェイキックIOLのリスクは、稀に角膜内皮細胞の減少スピードが加速する事例があることでした。 角膜内皮細胞は、視力をクリアに保つために必要な細胞です。但し一度減ってしまうと二度と再生することがないため、万が一減少スピードが加速する事態となった場合は、 眼内レンズを取り出す必要があります。 私の場合、有難いことに術後20年目に突入する現在も角膜内皮細胞数は正常レベルに留まり、鮮やかな視界をキープできています。

なお、現在主流の後房型フェイキックIOL（ ICL / ICPL / EYECRYL ）の場合は、レンズ挿入位置が異なるため、 前房型よりも細胞減少リスクは格段に少ないとのことです。これから手術を受けられる方が羨ましいです。

見え方の質（QOV）：ハロー・グレアと飛蚊症

ハロー・グレア、個人的には日常生活に支障なし

フェイキックIOLの手術後、ハロー・グレア（主に暗いところで光が眩しく見える現象）の発生頻度や見え方が変わる場合があります。 なおハロー・グレア現象自体は、手術の有無関係なく条件が揃うと発生するものであって、大袈裟に捉える必要はないと個人的には考えます。

私がハロー・グレア現象を最も感じるのは、映画館です。上映終了後、高い天井からの照明が灯る瞬間が特に顕著です。 恐らくは暗順応で瞳孔が開いている状態となったところへ、絶妙な角度で光線が目に入って来るためではないかと思っていますが、 単に眩しいだけで実害はなく、私自身は全く気にならないレベルです ※。

※ 私の場合、術式が前房式のフェイキックIOLであることから、ハロー・グレア発生リスクは高い方ではないかと考えています。

ただ注意すべきは、夜間に車やバイク、自転車を運転する場合です。 ハロー・グレアは術後数カ月で落ち着くことが多いとされていますが、見え方や発生期間には個人差があります。 夜間の運転をされる方は、念のため適応検査の段階でお医者さんに相談されることをお勧めします。

元からある飛蚊症はそのまま残る

視界に埃や糸くずのような黒い影が見える症状、飛蚊症（ひぶんしょう）。目の硝子体の濁りが原因で、強度近視や加齢などによって引き起こされるとされています。 フェイキックIOL（ ICL / IPCL / EYEOL ）とは対象部位が異なるため、飛蚊症は手術後も治りません。 私は最強度近視のため10代の頃から飛蚊症を自覚していましたが、術後も20年間症状は残り続けています。 ただ症状が重くなるということもなく、現状維持のままという印象です。

レンズのずれ、破損などの物理的トラブル：術後20年間ゼロ

上の画像は、私が受けた前房型フェイキックIOLのイメージ画像です。

確率的には多くないと頭では理解しつつ、地味に怖かったのが「レンズのずれ」です。 こちらも現在のところ全く問題は起きていません。そもそも激しいスポーツを行うこともないのですが…。

ただ一度だけ術後15年が過ぎた頃に、自転車で派手に転んだことがありました。 人気のない土曜の早朝、スピードを出していたところ段差に引っかかってしまい、自転車からぽーんと投げ出されるくらいの派手な転び方をしました。 脚やら腕やらあちこちに物凄い内出血を起こしましたが、レンズのずれはありませんでした。

なお武術やラグビーなど、激しい衝撃リスクがあるスポーツ・活動をされる方は、適応検査の段階でお医者さんによく相談されることを強くお勧めします。

時間対効果：ケア不要で、抜群のタイパ

フェイキックIOL（ ICL / IPCL / EYECRYL ）は、基本的にデイリーケアが不要です（手術直後の期間を除く）。 そのため、ケアにかかる時間はゼロ。クリーナーでメガネを綺麗にする必要も、コンタクトレンズを注文する手間もありません。 ただ一点、年に1回の眼科検診だけはお忘れなく。

費用問題：術後ランニングコストは、基本的に年1回の検診費用のみ

最後にコストの問題です。私の場合、この20年間でかかった費用は殆どが手術費用です。 フェイキックIOLで用いられる眼内レンズは生涯利用可能 ※で、しかもケア製品は不要。 私の場合で具体的に説明すると、術後のランニングコストは年3000円、これは年1回の検診費用です（検診費用はクリニックによって異なります）。

※ 眼内レンズの目的の範囲内において

術後はコンタクトレンズやドライアイ用の市販目薬、近視眼鏡の買い替えも不要となりました。 手術前と後で、矯正視力を維持するために私が支払っていた項目は下記の通りです。必要なものが大分減ったことが判ります。

手術前と手術後のランニングコスト項目比較

一般的に費用が高いイメージのあるフェイキックIOL（ ICL / IPCL / EYECRYL ）の手術ですが、これは初期費用が高額であることが原因でしょう。 フェイキックIOL（ ICL / ICPL / EYECRYL ）とコンタクトレンズ、メガネの比較論争は【 持ち家 vs.賃貸 】の構造と似ているように感じます。 一度に高いお買い物をして、生涯分買い切ってしまうパターン（持ち家 ≒ フェイキックIOL）と、 サブスク型で必要コストを都度支払うパターン（賃貸 ≒ コンタクトレンズなど）。 どちらが絶対的に正しい・お得であると言い切ることは難しいと思います。

例えば今後技術革新が進んで、更に良い近視改善方法が出てきたら…。これは家を買った後に、より魅力的な物件を見つけてしまうことと近似形です。 私自身、後房型フェイキックIOLが登場する直前のタイミングで前房型の手術を受けています。 更に、どんな手術にも必ずリスクは伴います。その意味では、リスクを確実に回避したい方にとって、手術は選択肢には入らないでしょう。

フェイキックIOL（ ICL / ICPL / EYECRYL ）手術は万人向けでなはい：自分に合っているか見極めが重要

私自身はフェイキックIOLを経てQOLが劇的に向上し、手術を受けて本当に良かったと感じています。 ただ、無批判にこの手術を全ての人にお勧めするつもりは毛頭ありません。 希望する見え方（QOV）や、目の状態、手術を受ける年齢、そしてリスク許容度は人それぞれだからです。 もし今後、フェイキックIOL（ ICL / ICPL / EYECRYL ）の手術を検討される際は、メリットとデメリット（リスク）を十分把握した上で決断されることを強くお勧めします。