フェイキックIOL（ICL / IPCL / EYECRYL）には、年齢制限あり
- フェイキックIOL（ICL）手術を受けられるのは18歳以上：但し現実的には、近視進行がゆるやかになる20代半ばくらい～がお勧め
- 若年層にお勧めできない理由：近視の度合いが進む可能性があるため。術後にレンズ度数が合わなくなるリスクあり
- 眼内レンズによっても適応年齢が異なる：ICL、EYECRYLは21歳以上／IPCLは18歳以上の規定あり
- 上限の設定はなし：但し老眼や白内障などの加齢トラブルを考慮した上で判断する必要あり
眼の中に手術でレンズを埋め込むことで、視力矯正を目指すフェイキックIOL（ICL）。 ごく簡単に説明してしまうと、取り替え不要のコンタクトレンズを目の中に埋め込む感覚に近いです。 日本でも2020年頃以降、フェイキックIOLの名称の他、レンズ製品名【 ICL / IPCL 】などの名称で急速に人気となりつつある視力矯正手術です。 しかしこの手術、受けるには年齢制限があります。
フェイキックIOL（ICL / IPCL / EYECRYL）には年齢制限（下限）がある
フェイキックIOL（レンズ名：ICL / IPCL / EYECRYLなど）の手術を受けられる年齢下限は、理論上18歳。 これはフェイキックIOLの代表的な製品【 IPCL 】の適応年齢が18歳以上とされているためです。 これに対し【 ICL / EYECRYL 】は21歳以上を適応としています。
若年層にフェイキックIOL（ICL）が認められない理由
人間の体は概ね20代半ば頃に成長が止まり、近視の進行もこの年齢頃からゆるやかになるとされています ※。 つまりこの年齢よりも前に眼内レンズを入れてしまうと、数年で近視が進み、度数が合わなくなってしまうというリスクが生じます。※ 昨今ではPCやスマートフォンの多用により、20代を過ぎても近眼が進むというレポートも複数あります。
その為、多くのクリニックでは概ね21歳以上を適応対象としているようです。 なお、私自身は 2007年28歳の時にフェイキックIOL手術を受けました。手術後の最高視力は両目1.5。術後20年目でも1.2をキープ しています。
複数回手術をお勧めしない理由と、現実的なライフサイクルフロー
フェイキックIOL手術の利点のひとつは「復元性があること（レンズ抜去をすれば元の状態に戻せる）」です。 であれば、もし術後に度数が進んでしまったら、再度手術でレンズを取り換えればいいという考え方もあるでしょう。
残念ながら、手術には多少なりともリスクを伴います。眼科手術に限らず、全ての手術は100％絶対に安全であるとはいえません。 特に警戒すべきは、角膜内皮細胞の減少です。視界をクリアに保つ働きをする角膜内皮細胞は、一生涯減り続けるのみで増えることはありません。 将来の白内障手術も考慮するならば、眼球にメスを入れる手術回数は少ないほど良いと私は考えています。
手術年齢の明確な上限はなし。但し加齢トラブルに考慮が必要
では逆に、手術年齢に上限はあるのでしょうか。結論からお伝えすると、フェイキックIOL手術に年齢上限はありません（2026年11月現在）。 但し、40代以降に手術を検討される場合には、いくつか理解しておくべき事柄があります。
老眼の問題：術後も老眼鏡が必要になる可能性あり
フェイキックIOL（ICL / IPCL / EYECRYL）手術を受けても、老眼は避けられません。 手術と老眼の原因である水晶体／毛様体筋の機能衰え（加齢に伴い、特に手許のピントが合わなくなる自然現象）は無関係であるためです。
そのため、手術で ①近視 ②老眼 どちらもケアしたい場合、挿入する眼内レンズには両方に対応したもの（多焦点レンズ）を選ぶ必要があります。 40代以降、近視の進みはほぼないものと考えられますが、老眼は加齢によって徐々に進みます。 個人差はあるものの、概ね40歳頃から初期老眼が始まり、60代頃に進行がとまるのを感じる場合が多いようです。
つまり手術のタイミングによっては時間経過に伴い老眼が進み、結果として眼内レンズの度数が合わなくなるリスクがあります。 現状、これに対処するには老眼鏡が第一選択肢になるでしょう。 多焦点レンズは裸眼で過ごせる範囲を大きく広げてくれる可能性を持つ製品ですが、万能ではありません。 場合によってはメガネの併用が必要になることを想定しておく必要があります。
白内障の問題：白内障発症後、フェイキックIOL手術は受けられない
白内障は、目の水晶体に濁りが生じる病変です。老眼とは異なり全員が必ずなる病気ではありませんが、80代までにはほぼ全ての人に何等かの症状が見られると言われています。 フェイキックIOL（ICL / IPCL / EYECRYL）手術は、水晶体を残したまま眼内レンズを挿入する手術であるため、 既に白内障を発症している場合は、フェイキックIOL手術を受けることはできません。この場合、通常の白内障手術によって症状に対処することとなります。
なお、既にフェイキックIOL手術を受けた後、白内障の手術が必要になった場合は、フェイキックIOL用の眼内レンズを抜去した上で白内障の手術を受ける必要があります。
専門的な情報は、適応検査で確認を
年齢制限の他、眼の状態（近視・遠視・乱視の度合いや角膜の厚さ、角膜内皮細胞の数など）によって、手術適応可否は決まります。 フェイキックIOLを受けられるか、そしていつ受けるのがベストかを判断するには、専門の眼科クリニックでの検査が必要です。 まずは信頼できる医療機関で「適応検査」を受けてみるのが、快適な視界への第一歩となります。
💡 おことわり 💡
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